惜缘助力“臀位宝宝”,圆臀位妈妈顺产梦

2021-11-12 17:21:31      点击:
    自然分娩一直是最理想、最安全的分娩方式,也是惜缘医生对产妇最常推荐的生产方式。但我们都知道,顺产有一个非常必要的条件,那就是胎位,正常情况下,胎头向下是顺产最理想的状态。但据相关统计,有3-4%的胎儿会是臀位,那么,对于臀位的胎儿来说,孕妈妈能否顺产呢?
    臀位是以臀为先露部的胎位,为异常胎位中最常见的一种。至妊娠晚期时,约占分娩总数的3~4%。依指示点位置不同,可分为骶左前(LSA)、骶右前(RSA)、骶左横(LST)、骶右横(RST)、骶左后(LSP)和骶右后(RSP)。临床上可分为单臀位或腿直臀位、完全臀位或混合臀位和不完全臀位或足位。若“臀位宝宝”想要自然分娩,则早产、窒息、胎膜早破、脐带脱垂等的发生率较高,因此,臀位也是决定是否需要剖宫产的重要指征。
    什么是臀位外倒转术?是指通过向孕妇腹壁施加压力,向前或向后旋转胎儿为头位的技术。可有效避免臀位阴道分娩风险,降低剖宫产率,避免剖宫产风险而保障母婴安全。臀位外倒转术一般在孕36至37周进行。排除有阴道分娩禁忌症者,有阴道试产及外倒转意愿的孕妈均可施行外倒转术,目前尚缺乏足够证据明确外倒转术绝对或相对禁忌症,更多情况下需要个性化评估。胎儿在旋转过程中可能会牵拉脐带,影响胎儿血供和氧供,引起胎儿宫内缺氧,或牵拉到胎盘引起胎盘早剥,操作中也可能引起胎膜早破、诱发早产等风险,因此外倒转术必须在具备紧急剖宫产能力的医院进行,外倒转术对惜缘医生临床技术水平要求较高,一般由高年资、经验丰富的产科惜缘医生操作。虽然臀位外倒转术有一定的禁忌症和相应的风险,但臀位外倒转术是安全的,成功的实施取决于病例的评估和团队协作。同时,手术前良好的沟通及孕妇和家属的配合同样至关重要。